أحجز الآن
يجل ادخال أسم الأسم
يجب ادخال بريد الكترونيInvalid Email البريد الالكتروني
يجب ادخال رقم محمول رقم المحمول
يجب ادخال تاريخ تاريخ الحجز
عملية ربط دوالي الخصيتين ميكروسكوبيا

دوالي الخصية

هي عبارة عن تضخم وريد او عدة اوردة في كيس الصفن، على غرار الدوالي التي تظهر في الساقين او في اماكن اخرى في الجسم.

ان دوالي الخصية هي احد المسببات الشائعة لانخفاض كمية الحيوانات المنوية، كما وتضر بجودتها، مع العلم بانه ليس بامكان كل الدوالىان تضر بالحيوانات المنوية. ان بوسع دوالي الخصية ان تؤدي لتصغير حجم الخصية ولتقلصها. يتم تشخيص معظم حالات دوالي الخصية، في المراحل المبكرة ويمكن علاجها عن طريق الجراحة.

إن دوالي الخصية تصيب حوالي 20% من الرجال القادرين على الإنجاب وتصيب 40% من الرجال الذين لديهم مشاكل في الخصوبة ومعنى ذلك انه ليس كل من لديه دوالي بالخصية لديه مشكله في الإنجاب بدليل أن خمس الرجال الذين أنجبوا بشكل طبيعي لديهم دوالي بالخصية.

و تعد دوالي الخصية أكثر الأسباب التي تؤثر سلبا على مجموع صفات الحيوانات المنوية شيوعا وأكثرها سهوله في العلاج وهو ربطها جراحيا.

و لا تسبب دوالي الخصيتين في معظم الحالات، ظهور الاعراض، ولكن في الحالات التي تسبب فيها الاما فان الالم يتصف ب:

-          يتراوح بين الم غير واضح المعالم او الشعور بالم في الخصيتين، وحتى الشعور بالم حاد جدا.

-          يزداد الالم سوءا عند الجلوس، الوقوف او بذل مجهود جسماني خاصة اذا كان لفترة مطولة.

-          يزداد الالم سوءا خلال اليوم، ويصل اوجه في ساعات الليل.

-          تخف حدة الالم عند الاستلقاء على الظهر.

-          ان لدوالي الخصية ميلا لان تكبر مع مرور الزمن، بحيث تصبح محسوسة ومزعجة.

و الدوالي تحدث أكثر على الجهة اليسرى (80-90%) أكثر من اليمنى  وأحيانا تحدث على الجهتين (حوالي 20% من الحالات) وهى ثلاث درجات:

-          الدوالي الكثيفة
واضحة بالنظر عروق زرقاء ممتلئة بالدم ومنتفخة ومتدلية في كيس الصفن(الكيس الذي به الخصيتان) وتزداد مع الوقوف والحذق مثل الكحة .

-          الدوالي المتوسطة
غير واضحة بالنظر ولكن تحس باليدين كأنها كيس من الديدان داخل كيس الصفن وتحس فيها بنبضه أثناء الحذق مثل الكحة . 

-          الدوالي الخفيفة
والتي لا تحس إلا أثناء الحذق وارتفاع ضغط البطن لأي سبب.

وعادة يشعر المريض بأن الخصية تبدو وكانها (كيس من الديدان) وممكن التأكد بالفحص الطبي  وللتشخيص الأدق تستخدم الأشعه الصوتيه "السونار" مع تحليل السائل المنوي وذلك بفحص عدد وشكل الحيوانات المنويه وحركتها بالمختبر.

والحالات التي يتم علاجها هي عندما تسبب دوالي الخصية الالم، ضمور الخصية او عندما تؤدي لحدوث اضطرابات في الخصوبة.

العلاج دائما يكون جراحى ويكون الهدف من الجراحة سد الوريد المتوسع في الخصية، وارجاع تدفق الدم للوضع الطبيعي.

ربط دوالى الخصية بالميكروسكوب الجراحى

هو آخر التطورات في جراحة الدوالي هو استعمال الميكروسكوب أو وسائل التكبير الجراحي لربط الأوردة وذلك لتمكن من ربط كل الأوردة حتى الصغيرة جدا منها مع الحفاظ على شريان الخصية والحفاظ على القنوات الليمفاوية الدقيقة لتفادى تكون قيله مائية حول الخصية وتعتبر الجراحه الميكروسكوبيه هى الاكثر امانا وفاعليه فى علاج دوالى الخصيه.

وايضا العلاج عن طريق جراحة الدوالى بالمنظار

يتم ربط الدوالي عن طريق المنظار، فترة النقاهة فى هذه الجراحة قصيرة والجرح أصغر بكثير مقارنة بالجراحة المفتوحة فى حدود 2 سم ويغادر المريض المستشفى فى نفس اليوم.

 

Top